Guvernul a aprobat modificari la contractul-cadru cu medicii de familie

~n cursul acestor zile, reprezentan]i ai Ministerului S\n\t\]ii [i ai Casei Na]ionale de Asigur\ri de S\n\tate discut\ finalizarea normelor de aplicare a contractului-cadru `n func]ie de noile modific\ri aprobate la nivel executiv n medicii de familie consider\ modific\rile insuficiente, pentru c\ vor men]ine acela[i nivel sc\zut al veniturilor cabinetelor

Hot\r=rea medicilor de familie `n a nu semna contractul-cadru a[a cum a fost propus el pe data de 1 aprilie se pare c\ a determinat reprezentan]ii institu]iilor implicate s\ adopte unele modific\ri, aprobate deja de Guvern, care vizeaz\ `n principal medicina primar\ [i rela]ia contractual\ dintre farmacii [i casele de asigur\ri de s\n\tate.
Ministerul de resort a anun]at printr-un comunicat de pres\ c\ `n cursul acestor zile “un grup de lucru format din reprezentan]i ai Ministerului S\n\t\]ii [i ai Casei Na]ionale de Asigur\ri de S\n\tate lucreaz\ pentru finalizarea normelor de aplicare la noul contract-cadru. P=n\ la 1 iunie, acestea vor fi finalizate”.
Prima modificare anun]at\ se refer\ la num\rul de puncte pe care medicii de familie le vor primi pentru serviciile medicale prestate. Executivul a aprobat ca acesta s\ nu mai fie ajustat `n func]ie de gradul profesional. Vicepre[edinta Asocia]iei Jude]ene a Medicilor de Familie, dr. Draga Buimistriuc, a anun]at c\ acesta nu este un lucru benefic pentru medicii primari care au dat examene pentru a ob]ine grade superioare [i care, cu aceast\ ocazie, nu vor mai primi sporurile care li se cuvin. “~n cazul unui medic primar, grad superior medicului specialist, salarizarea era mai mare, dar dac\ aceast\ modificare va avea loc, unii dintre colegi `[i vor pierde sporurile”, a declarat dr. Buimistriuc.
Articolul din contractul-cadru care prevedea ca, `n situa]ia `n care medicii de familie nu vor intra `n rela]ie contractual\ cu casele de asigur\ri de s\n\tate dup\ 1 iunie, medicii speciali[ti din ambulatorii s\ aib\ dreptul de a presta servicii prev\zute pentru asisten]a medical\ primar\, a fost abrogat. Aceast\ prevedere era una dintre cele mai evidente ilegalit\]i ale contractului, care a fost denun]at\ de medicii de familie `n mod insistent, cu avertismentul c\ vor fi da]i `n judecat\ medicii speciali[ti care vor presta un tip de servicii pentru care nu au toate competen]ele necesare.
Modific\rile care sunt dezb\tute `n cursul acestor zile mai aduc [i reformularea reglement\rilor privind sanc]iunile care vor fi aplicate medicilor primari pentru nerespectarea obliga]iilor contractuale. Astfel, dac\ `nainte era vorba despre diminuarea punctul per capita (pe num\rul de `nscri[i `n lista fiec\rui medic) cu 10% la prima abatare, apoi cu 20% [i 30% pentru urm\toarele abateri, la momentul actual se prevede ca pentru prima abatere s\ fie eliberat un avertisment scris, pentru a doua s\ fie diminuat punctul cu 10%, iar pentru a treia s\ fie reziliat contractul cu CAS.
Vicepre[edinta AJMF Suceava a declarat c\ toate aceste modific\ri sunt de fapt discu]ii de principiu: “ne bucur\m c\ o parte dintre drepturile noastre au fost recunoscute, dar discu]iile se pare nu se poart\ dec=t p=n\ la subiectul veniturilor cabinetelor, care s-au diminuat [i `n urm\ cu doi ani, [i anul trecut [i, se pare, se vor diminua [i anul acesta. Ori, dac\ acest lucru se va `nt=mpla, cabinetele nu vor mai putea fi sus]inute”. Medicii de familie a[teapt\ momentan apari]ia normelor, care vor determina definitiv modul `n care contractul-cadru va fi aplicat, sper=nd `ns\ c\ acestea vor putea fi stabilite `ntr-o negociere la nivelul reprezentan]ilor institu]iilor [i asocia]iilor. “De[i se anun]\ aceste modific\ri, noi momentan nu [tim nimic, totul este cu titlu de zvon. Toat\ lumea a[teapt\ ni[te negocieri pe care s\ le purt\m `nainte de publicarea normelor, dar se pare c\ acestea sunt deja dezb\tute [i ne vom trezi pur [i simplu cu ele publicate, f\r\ s\ mai putem face nimic. Noi nu vrem s\ discut\m despre alocarea unor fonduri mai mari medicinei de familie, banii sunt aceia[i ca [i anul trecut, dar ar trebui s\ r\m=n\ [i legisla]ia aceea[i. Normele de aplicare fac ca ace[ti bani s\ fie distribui]i anul acesta `n a[a fel `nc=t veniturile noastre s\ scad\ [i mai mult”, a explicat dr. Buimistriuc. Modific\rile care au fost anun]ate p=n\ `n prezent nu se refer\ [i la distribuirea procentajului per capita [i per serviciu, distribuire care prevede ca medicii s\ primeasc\ cu 20% mai pu]ini bani dec=t anul trecut pentru aceea[i list\ de pacien]i. “S-a tot urm\rit sc\derea veniturilor medicilor de familie. Noi ne p\str\m `n continuare pozi]ia [i nu vom semna contractul-cadru dac\ normele de aplicare nu vor stabili venituri de cabinet m\car la nivelul celor de anul trecut”, a mai completat vicepre[edinta AJMF.
Dac\ ve[tile nu sunt, prin urmare, cu adev\rat `mbucur\toare pentru medicii primari, farmaci[tii au un motiv de a fi mai lini[ti]i, pentru c\ modific\rile dezb\tute la Bucure[ti `n aceste zile prev\d ca dreptul liber la munc\ al acestor profesioni[ti s\ nu fie afectat. Ministerul S\n\t\]ii a anun]at c\ farmaci[tii vor putea s\ `[i desf\[oare activitatea la cel mult doi furnizori afla]i `n rela]ie contractual\ cu casele de asigur\ri de s\n\tate. (Andreea DIACONU)