Friday , March 29 2024

Furnizorii de servicii medico-farmaceutice, datori CAS-ului cu peste 1 miliard de lei vechi

N `n urma controalelor efectuate de CAS Suceava `n anul 2010, au fost imputate furnizorilor sume totaliz=nd peste 100.000 lei, pentru nerespectarea clauzelor contractuale n cele mai multe pl\]i au fost efectuate de CAS pentru bolnavii interna]i `n spitale [i pentru re]etele compensate [i gratuite

~n anul 2010, Casa de Asigur\ri de S\n\tate Suceava a `ntreprins 150 de ac]iuni de control la furnizorii de servicii medico-farmaceutice, pentru a verifica dac\ sunt respectate clauzele contractuale [i dac\ nu exist\ pl\]i efectuate de CAS `n mod nejustificat. Dintre acestea, cele mai multe au fost efectuate la furnizorii de servicii medicale `n asisten]\ primar\, 64 la num\r. Furnizorii de servicii medicale din ambulatoriul de specialitate clinic au primit 28 de controale, farmaciile – 26, medicii stomatologi – 13, iar spitalele – 4. Alte 8 controale s-au adresat persoanelor juridice sau fizice, `n leg\tur\ cu plata concediilor medicale pentru angaja]i.
Materialele furnizate de pre[edintele CAS, Cristi Bleor]u, detaliaz\ c\ `n urma acestor ac]iuni de control, sumele totale imputate furnizorilor afla]i `n leg\tur\ contractual\ cu CAS Suceava s-au ridicat la 101.862,76 lei, din care a fost recuperat\ numai suma de 89.608,88 lei. Aproximativ 70.000 de lei au fost imputa]i farmaciilor pentru nerespectarea clauzelor contractuale, peste 30.000 de lei furnizorilor de servicii `n ambulatoriul de specialitate clinic [i peste 5.000 de lei medicilor de familie.
Cele mai mari pl\]i efectuate de Casa de Asigur\ri de S\n\tate Suceava `n anul 2010 au fost c\tre furnizorii de asisten]\ medical\ `n spitale, `n total de 120.648.497 lei, sum\ care reprezint\ aproape 48 de procente din totalul serviciilor medicale asigurate. ~n aceast\ perioad\ s-a `nregistrat un num\r de 100.703 bolnavi externa]i, dintre care peste 95.000 au fost externa]i din spitalele cu plata pe baz\ de tarif caz rezolvat, iar restul din spitalele de boli cronice. Pentru serviciile de dializ\, CAS Suceava a decontat suma de 6.155.346 lei pe anul 2010, pentru un num\r de 124 de bolnavi pentru care s-au realizat peste 14.000 de [edin]e.
Pl\]i considerabile s-au efectuat [i la furnizorii farmaceutici. Peste 33 milioane lei au fost deconta]i pentru medicamente eliberate `n regim compensat [i peste 13 milioane lei au fost deconta]i pentru medicamente eliberate `n regim gratuit, reprezent=nd 18,46% din totalul serviciilor medicale decontate. Aproximativ 20 milioane lei au fost pl\ti]i pentru medicamente pentru boli cronice, utilizate `n programele na]ionale de s\n\tate care includ bolnavii de diabet zaharat, cei cu afec]iuni oncologice, cei cu HIV/SIDA, cei cu TBC, boli endocrine sau care au suferit un transplant.
Peste 28 milioane lei au fost direc]iona]i c\tre medicii de familie, reprezent=nd 11,25% din totalul serviciilor medicale decontate. La sf=r[itul anului, num\rul de asigura]i `nregistra]i la cabinetele de medicin\ primar\ a fost de 486.891, dintre care au beneficiat de pachetul minimal de asigurare 23.789 de persoane.
Asisten]a medical\ de specialitate `n ambulatoriu a `nregistrat un num\r de 271.556 consulta]ii, la care se adaug\ 7.546 consulta]ii pentru persoane neasigurate, pentru care nu sunt decontate dec=t urgen]ele. 293.035 de investiga]ii paraclinice au fost recomandate de medicii de familie [i 114.328 de c\tre medicii din ambulatoriu. Serviciul de Ambulan]\ a efectuat peste 2 milioane km `n ultimul an, echivalen]i unui num\r de 34.390 solicit\ri decontate de CAS cu peste 14 milioane lei. (Andreea DIACONU)

Vezi si

Puștan de 12 ani, filmat conducând un BMW prin Verești (VIDEO)

Miercuri dimineață, pe rețeaua  Facebook, pe pagina ”Suceava Fail”, a fost postată o înregistrare video …